Лапароскопическая пластика
пупочной грыжи

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

Пупочная грыжа формирует типичное грыжевое выпячивание в области пупка, которое может увеличиваться и болеть при натуживании и кашле. Когда грыжевой дефект увеличивается, часто возникает дискомфорт в животе, который обычно свидетельствует о выходе петли кишечника в грыжевой мешок.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ:

Если Вы заметили грыжевое выпячивание в области пупка, обратитесь к хирургу в удобное для Вас время для получение рекомендаций о возможных способах коррекции.

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если выпячивание в области пупка стало болезненным и/или напряженным. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить опасные для Вашей жизни осложнения.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

Во время беременности, пуповина проходит через небольшое отверстие в мышцах передней брюшной стенки плода. В норме оно зарывается после родов. В случае, когда в период новорожденности мышцы по средней линии живота не соединяются полностью, в этом слабом месте со временем может возникнуть пупочная грыжа или диастаз прямых мышц живота.

Во взрослом возрасте, длительное повышение внутрибрюшного давления может стать причиной формирования пупочной грыжи.

Возможные причины включают:

- ожирение;
- беременность;
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- хирургические операции.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

Осложнения случаются, когда содержимое грыжевого мешка ущемляется в пупочном кольце и не может быть вправлено в брюшную полость. При этом нарушается кровоток к ущемленному органу, что вызывает интенсивную боль в области пупочной грыжи. В случае когда, ущемленный орган полностью отрезан от кровоснабжения, в течение нескольких часов развивается его гангрена. В дальнейшем инфекция может распространиться по брюшной полости и привести к жизнеугрожающим осложнениям. Неотложное хирургическое вмешательство необходимо, чтобы предотвратить развитие осложнений.

ДИАГНОСТИКА:

Диагноз ставится при осмотре хирургом. Инструментальные методы исследования такие как УЗИ и компьютерная томография могут быть полезные при диагностике осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ:

Хирургическая коррекция единственный обоснованный метод лечения пупочных грыж. Она необходима чтобы избежать осложнений, особенно когда грыжа увеличивается в размерах или появляются болевые ощущения.

Цель хирургической операции – это устранение дефекта брюшной стенки в области пупка, через который органы живота выходят под кожу.

При небольших размерах грыжи через небольшой разрез под пупком ушивается грыжевой дефект и почти всегда укрепляется сетчатым имплантом по различным методикам.

Для пациентов с длительно существующими грыжами больших размеров традиционная операция может оказаться довольно сложной и часто выполняется с удалением пупка из-за неразделимых и плотных сращений с грыжевым мешком и содержимым. Методом выбора в этих случаях является лапароскопическая герниопластика при пупочной грыже. В ходе этой операции через 3 прокола брюшной стенки по 5 мм, специальный сетчатый имплант крепится изнутри к передней брюшной стенке по периметру пупочного кольца. Преимущества этой методики общеизвестны и включают: незначительные (по сравнению с «открытыми» методиками) болевые ощущения; как следствие выписка из стационара на второй день послеоперационного периода; отсутствие строгих ограничений по физической нагрузке после операции; более низкий уровень местных осложнений.

ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ЗАДАТЬ ХИРУРГУ:

- Действительно ли припухлость в области пупка это пупочная грыжа?
- Какой размер грыжевого дефекта?
- Имеются ли показания к срочной хирургической операции?
- Какие методы хирургической коррекции лучше подойду в данном случае?
- Высок ли риск осложнений на сегодняшний день?
- Каковы признаки развития осложнений?
- Насколько необходимо ограничить физическую нагрузку?